醫(yī)用集中供氣系統(tǒng)
日期:
2021-08-04
瀏覽次數(shù):
88925
醫(yī)院醫(yī)用氣體供應系統(tǒng),又稱為生命支持系統(tǒng),用于維系危重病人生命,促進病人康復,驅動各種醫(yī)用治療工具等。?
? ? 醫(yī)院醫(yī)用氣體的建設內容為:氧氣供應及應用系統(tǒng);真空吸引供應及應用系統(tǒng);壓縮空氣供應及應用系統(tǒng);潔凈手術部的氮氣、二氧化碳、氧化亞氮供應及應用系統(tǒng);潔凈手術部麻醉廢氣排放系統(tǒng)。? ? ?????根據(jù)我們的調查了解,目前我國已建成的醫(yī)院中,大部分的醫(yī)用氣體工程,基本上不合格或是廢品,形勢嚴峻。?? ? 氧氣供病人呼吸使用,主要供應各病房、各種重癥監(jiān)護病房(ICU)、搶救室、潔凈手術部、門診檢查、血液透析、高壓氧艙等處。其中供應高壓氧艙的氧氣,作為另一專用系統(tǒng)對待。?? ? 氧氣氣源,一般由氧氣鋼瓶匯流排、液氧儲罐或制氧機提供。供應壓力為0.4MPa。氧氣在使用點處,設置有能快速插拔的終端接頭,并通過氧氣濕化瓶減壓,計量后供病人吸入。?? ? 真空吸引用于吸除病人痰、膿、血、手術污物等,主要供應各病房、各種重癥監(jiān)護病房(ICU)、搶救室、潔凈手術部、門診檢查、血液透析等處。?? ? 真空吸引系統(tǒng),由真空泵站提供氣源。站房內設有真空泵、緩沖罐、過濾裝置等,泵站的供應壓力以-0.04~0.09MPa為宜。?? ? 真空吸引在使用點處,設置有能快速插拔的終端接頭,并通過減壓緩沖的隔離裝置使用。?? ? ?壓縮空氣用于驅動呼吸機,也可驅動氣動鋸、鉆、各種潔凈密封門等。它主要供給各病床、各種重癥監(jiān)護病房(ICU)、搶救室、潔凈手術部、血液透析、高壓氧艙、中心供應等。?? ? 壓縮空氣由空壓站提供,站內設有空壓機。空壓機出口的壓縮空氣,經干燥、過濾、除味,使其露點、含油水量及細菌含量達到醫(yī)用空氣標準,再經儲氣罐緩沖后供應。????供氣壓力視用途不同為0.4~0.8MPa。壓縮空氣在使用點處,設置有能快速插拔的終端接頭。?*氮氣、二氧化碳、氧化亞氮供應及應用系統(tǒng)?? ? 氮氣用于驅動手術氣動鋸、鉆,以及與氧氣配比形成人工空氣等。二氧化碳用于腹腔鏡、檢查腹腔充氣及呼吸摻混氣等。?? ? 氧化亞氮俗稱笑氣,供麻醉以及鎮(zhèn)痛摻混氣體使用。?? ? ?此外,手術用氬氣刀具需要用到氬氣,一般由設備自供應。這些氣體一般可在潔凈手術部附近,分別設氣體匯流排供應。匯流排上設減壓裝置、超壓排放安全閥及超壓欠壓報警裝置。?? ? ?麻醉廢氣排放,應設專用的系統(tǒng),常用的有低壓風機、射流、粗真空泵系統(tǒng)等幾種形式。? ? ?????該系統(tǒng)以美國NFPA99C標準等規(guī)定的做法,最為穩(wěn)定可靠。? ? ?????目前,國內一般醫(yī)院因不采用這種做法,效果往往不理想。? ? ?????該系統(tǒng)提供-0.013~-0.04MPa麻醉廢氣排放專用真空。*關于3種氣體?? ? 氧氣、真空吸引、壓縮空氣是3種最重要的醫(yī)用氣體,一般醫(yī)院均應設置,其氣源與管道供應系統(tǒng),應保證安全可靠。?? ? ?氧氣、真空吸引、壓縮空氣管道,應分為兩路供應。供應潔凈手術部的氧氣、真空、壓縮空氣管道,須單獨供應。?? ? ?在病房樓,每樓層護士站設有氧氣、真空、壓縮空氣超壓欠壓報警裝置。? ? ????當潔凈手術部專用氣源不能保證供應時,可以切換到另一路氣源。??????國內現(xiàn)狀:醫(yī)用氣體工程建設的平均水平非常低下?? ? 醫(yī)用氣體的供應情況,與病人生命直接相關,具有非常重要的作用。在國際上,很多國家對其設計、制造及使用的過程,均有嚴格且詳細的規(guī)范要求。?? ? 而我國在該方面落后很多——規(guī)范老化而不全面,某些相關規(guī)范,對醫(yī)院設計并不完全適用,各規(guī)范之間也存在有矛盾的地方,已不能適應目前醫(yī)院建設的需要。????當前,正值我國醫(yī)院建設的高峰時期,新建及改擴建醫(yī)院大量上馬,但醫(yī)用氣體建設的平均水平非常低下。由于缺乏規(guī)范指導,醫(yī)用氣體從設備及產品制造、設計、施工驗收、管理等方面,均存在一系列的問題。?? ? 建設方對該系統(tǒng)的重視程度也普遍不夠,它在總投資中的預算比例偏低,存在的問題很多。我國醫(yī)用氣體標準及其實施?? ? 出現(xiàn)在醫(yī)用氣體工程中的諸多問題的根源,在于我國沒有一個完善的醫(yī)用氣體設計及施工驗收規(guī)程,來支持指導。?? ? 當前在用的規(guī)范,僅有行業(yè)規(guī)范YY/T 0186-94《醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術條件》、YY/T 0187-94《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術條件》,以及針對手術室局部的GB50333-2002《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》。而在發(fā)達國家,均有該方面的詳盡規(guī)程。?? ? 目前,國內擬制訂新版的醫(yī)用氣體標準,該標準將等同采用國際標準,名稱為《集中供應醫(yī)用氣體系統(tǒng)》,共分為6個部分。?*ISO11197:2004醫(yī)用供應裝置專用安全要求?*ISO7396-1:2002壓縮醫(yī)用氣體和真空管道?*ISO7396-2:2000麻醉氣體凈化處理系統(tǒng)*ISO9170-1:1999壓縮醫(yī)用氣體和真空終端?*ISO9170-2:1999麻醉氣體凈化系統(tǒng)終端?*ISO5359:2000醫(yī)用氣體低壓軟管組件?? ? ISO系列標準,吸取了目前國際上應用最為廣泛的幾種標準的主要思想,內容全面而嚴謹。以筆者的眼光看來,其總體安全性要求程度,略低于HTM2022,與NFPA99C等標準近似。?? ? 目前,ISO系列標準第一部分的翻譯工作已經結束,其審查會也將很快進行,但國標的具體實施尚需時日。
相關推薦
/
HOT NEWS
-
2019
-
04
-
28
-
2019
-
04
-
28
-
2019
-
04
-
26
-
2019
-
04
-
26
-
2019
-
03
-
26
-
2019
-
03
-
26
-
2019
-
03
-
13
-
2019
-
02
-
21
-
2019
-
02
-
14
-
2019
-
02
-
14
- 返回頂部
-
020-38090331
-
-
微信二維碼
親,掃一掃
瀏覽手機云網站